गर्भावस्था में होने वाली परेशानियाँ और उपचार

कुछ महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान स्वास्थ्य समस्याओं का अनुभव होता है। इन जटिलताओं में मां का स्वास्थ्य, भ्रूण का स्वास्थ्य या दोनों शामिल हो सकते हैं। यहां तक ​​कि जो महिलाएं गर्भवती होने से पहले स्वस्थ थीं, वे जटिलताओं का अनुभव कर सकती हैं। ये जटिलताएँ गर्भावस्था को उच्च जोखिम भरी गर्भावस्था बना सकती हैं।

प्रारंभिक और नियमित प्रसवपूर्व देखभाल प्राप्त करने से चिकित्सकों  को निदान करने , उपचार करने या स्थितियों को नियंत्रित करने में सक्षम होने से समस्याओं के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।

गर्भावस्था की कुछ सामान्य जटिलताओं में शामिल हैं :

१. एनीमिया :

कुछ महिलाएं गर्भवती होने पर एनीमिक हो जाती हैं, जिसका अर्थ है कि उनके शरीर में बहुत कम लाल रक्त कोशिकाएं हैं। गर्भवती होने पर एनीमिया आपको और अधिक थका सकता है, लेकिन इसे नियंत्रण में रखने के लिए कुछ तरीके अपनाएं जा सकते हैं।

एनीमिया क्या है?

जब आपको एनीमिया होता है, तो आपके रक्त में आपके शरीर और आपके बच्चे के आसपास ऑक्सीजन ले जाने के लिए पर्याप्त स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं।

गर्भावस्था में हल्का एनीमिया आम है। यदि आपको हल्का एनीमिया है, तो आप थोड़ा थका हुआ महसूस करेंगी।

लेकिन अगर एनीमिया का स्तर बढ़ा हुआ है, तो आप महसूस करेंगे कि आपको सांस लेने में परेशानी हो रही है, चक्कर आना , चिड़चिड़ा महसूस करना और ध्यान केंद्रित करना मुश्किल होता है।

गर्भवती महिलाओं को एनीमिया क्यों होता है ?

बढ़ते बच्चे की देखभाल के लिए गर्भावस्था के दौरान गर्भवती महिला के शरीर में काफी बदलाव आते हैं । जब आप गर्भवती होती हैं तो आपके शरीर को अधिक रक्त बनाने की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के अंत में 7 से 8L रक्त होता है ,जबकि साधारण स्त्री में ये सिर्फ 5 L तक होता है। अतिरिक्त रक्त कोशिकाओं को बनाने के लिए आवश्यक अतिरिक्त हीमोग्लोबीन बनाने के लिए भरपूर मात्रा में आयरन, विटामिन बी 12 और फोलेट की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के दौरान आयरन की कमी एनीमिया का मुख्य कारण है। गर्भवती होने पर महिला को 3 गुना अधिक आयरन की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था में एनीमिया से कैसे बचें

गर्भवती होने पर एनीमिक बनने से बचने के अच्छे तरीके हैं:

जब आप स्वस्थ हो तभी गर्भ ठहरने की तैयारी करें : जब आप गर्भवती होने का प्रयास कर रही हों , तब ध्यान रखें , अच्छी तरह शारीरिक जांच कराएं की कही शरीर में कोई कमी तो नहीं। अगर है , तो पहले उसका इलाज़ कराएं। जब आप स्वस्थ होंगी , तभी आने वाला बच्चा भी स्वस्थ होगा। महिलाओं को गर्भवती होने से पहले कम से कम एक महीने के लिए फोलिक एसिड की खुराक लेने की सलाह दी जाती है और कम से कम पहले 3 महीनों तक इसे जारी रखा जाता है।

गर्भवती होने पर अच्छी तरह से खाएं : स्वस्थ आहार खाने से एनीमिया से बचाव होता है। आयरन मीट, आयरन फोर्टिफाइड ब्रेड और अनाज, अंडे, पालक और सूखे फल में पाया जाता है। विटामिन बी 12 मांस, मछली, शंख, अंडे और डेरी उत्पादों में पाया जाता है।जो महिलाएं शाकाहारी हैं वे पशु खाद्य पदार्थों को दाल, बीन्स, टोफू, अंडे और सोया दूध से बदल सकती हैं। एक डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ से सलाह का सुझाव दिया जाता है, और विटामिन बी 12 की खुराक लेने की सिफारिश की जा सकती है।

खट्टे फलों का सेवन करें ,और भोजन के तुरंत बाद या चाय और कॉफी से परहेज करने से आपको अपने भोजन में आयरन को अवशोषित करने में मदद मिल सकती है, और एनीमिया को रोकने में मदद मिल सकती है।

जरूरत पड़ने पर आयरन सप्लीमेंट लें : सभी महिलाओं को फोलेट सप्लीमेंट लेने की सलाह दी जाती है , साथ ही फोलेट से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने की भी। कई महिलाओं को आयरन की कमी होने पर आयरन की खुराक लेने की सलाह दी जाती है । शाकाहारी लोगों को विटामिन बी 12 की खुराक लेने की सलाह दी जा सकती है। यदि आपको सप्लीमेंट्स लेने की सलाह दी जाती है, तो उन्हें लेने के सर्वोत्तम तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

२. उच्च रक्तचाप :

गर्भावस्था में, उच्च रक्तचाप रक्त को प्लेसेंटा तक पहुंचने के लिए कठिन बना सकता है, जो भ्रूण को पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्रदान करता है। साथ ही कम रक्त प्रवाह भ्रूण के विकास को धीमा कर सकता है। जिन महिलाओं को गर्भवती होने से पहले उच्च रक्तचाप होता है, उन्हें अपनी गर्भावस्था के दौरान, यदि आवश्यक हो तो दवाओं के साथ इसकी निगरानी और नियंत्रण जारी रखना होगा। गर्भावस्था में विकसित होने वाले उच्च रक्तचाप को गर्भावधि उच्च रक्तचाप कहा जाता है। आमतौर पर, गर्भावधि उच्च रक्तचाप गर्भावस्था के दूसरे छमाही के दौरान होता है और प्रसव के बाद चला जाता है।

३. गर्भकालीन मधुमेह :

यह तब होता है जब गर्भावस्था से पहले एक महिला को मधुमेह नहीं था और गर्भावस्था के दौरान यह विकसित हुआ हो ।आम तौर पर, शरीर आपके भोजन के कुछ हिस्सों को एक शर्करा में पचाता है जिसे ग्लूकोज कहा जाता है। ग्लूकोज आपके शरीर का मुख्य ऊर्जा स्रोत है। पाचन के बाद, आपके शरीर को ऊर्जा देने के लिए ग्लूकोज आपके रक्त में चला जाता है।आपके रक्त और आपके शरीर की कोशिकाओं में ग्लूकोज को बाहर निकालने के लिए, आपका अग्न्याशय इंसुलिन नामक एक हार्मोन बनाता है। गर्भावधि मधुमेह में, गर्भावस्था से होने वाले हार्मोनल परिवर्तन के कारण शरीर या तो पर्याप्त इंसुलिन नहीं बना पाता है, या सामान्य रूप से इसका उपयोग नहीं करता है। इसके बजाय, ग्लूकोज आपके रक्त में बनता है, जिससे मधुमेह होता है, अन्यथा इसे उच्च रक्त शर्करा के रूप में जाना जाता है।

उपचार : एक स्वास्थ्य विशषेज्ञ द्वारा उल्लिखित उपचार योजना का पालन करके, गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्त शर्करा से जुड़ी समस्याओं को कम करने या रोकने का सबसे अच्छा तरीका है। अगर नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो यह प्रीक्लेम्पसिया से उच्च रक्तचाप और बड़े शिशु को जन्म दे सकता है, जिससे सिजेरियन डिलीवरी का खतरा बढ़ जाता है ।

४. रक्तस्त्राव :

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव अपेक्षाकृत आम है। हालांकि, गर्भावस्था में योनि से खून बहना एक खतरनाक संकेत हो सकता है, और आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। ।

रक्तस्त्राव के कारण गर्भावस्था के पहले 12 सप्ताह के दौरान, योनि से रक्तस्राव गर्भपात या अस्थानिक गर्भावस्था (एक्टोपिक प्रेगनेंसी ) का संकेत हो सकता है (जब भ्रूण गर्भ के बाहर होता है, अक्सर फैलोपियन ट्यूब में)। हालांकि, गर्भावस्था के इस चरण में खून बहने वाली कई महिलाएं सामान्य और सफल गर्भधारण करती हैं।अन्य कारण :

गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन

गर्भाशय ग्रीवा पर कोशिकाएं अक्सर गर्भावस्था में बदल जाती हैं और इससे रक्तस्राव होने की अधिक संभावना होती है, खासकर सेक्स के बाद। ये सेल परिवर्तन हानिरहित हैं, और इन्हें ‘सरवाइकल एक्ट्रोपियन’ कहा जाता है। योनि में संक्रमण भी योनि से थोड़ी मात्रा में रक्तस्राव का कारण बन सकता है।

अपरा संबंधी अवखण्डन

यह एक गंभीर स्थिति है जिसमें गर्भ की दीवार के अंदर से प्लेसेंटा आना शुरू हो जाता है। रक्तस्राव में रुकावट आमतौर पर पेट में दर्द का कारण बनती है, भले ही रक्तस्राव न हो। यदि यह बच्चे की नियत तारीख के करीब होता है, तो बच्चे का जन्म निर्धारित समय से पहले हो सकता है।

प्लेसेंटा प्रैविया

प्लेसेंटा प्रिविया, जिसे कभी-कभी लाइंग लो-लेटिंग प्लेसेंटा ’भी कहा जाता है, वह तब होता है जब प्लेसेंटा गर्भ के निचले हिस्से में जुड़ा होता है, गर्भाशय ग्रीवा के पास या कवर करता है। यह आपके बच्चे के शरीर से बाहर जाने का मार्ग अवरुद्ध कर सकता है। आपकी अपरा की स्थिति आपके आकृति विज्ञान स्कैन में दर्ज की जाती है।

यदि नाल गर्भाशय ग्रीवा के पास है या इसे कवर कर रही है, तो बच्चे को योनि से जन्म लेने के लिए अतीत नहीं मिल सकता है, और एक सीज़ेरियन की सिफारिश की जाएगी।

वासा प्रैविया

वासा प्रैविया एक दुर्लभ स्थिति है, जो 6,000 जन्मों में लगभग 1 से 3,000 तक होती है। यह तब होता है जब गर्भनाल की रक्त वाहिकाएं गर्भाशय ग्रीवा को कवर करने वाली झिल्ली से गुजरती हैं। आम तौर पर रक्त वाहिकाओं को गर्भनाल के भीतर संरक्षित किया जाएगा। जब झिल्ली फट जाती है और आपका पानी फट जाता है, तो ये बर्तन फट सकते हैं और इससे योनि से रक्तस्राव हो सकता है। बच्चा खून-खराबा और जान गंवा सकता है।वासा प्रैविया का निदान करना बहुत मुश्किल है, लेकिन यह कभी-कभी अल्ट्रासाउंड स्कैन द्वारा जन्म से पहले देखा जा सकता है।

उपचार :

यदि लक्षण गंभीर नहीं हैं और बच्चे के जन्म का समय पास नहीं है तो रूटीन जांच और कुछ मामलों में, अवलोकन के लिए अस्पताल में रखा जाएगा। रक्तस्राव के कारण और आप कितने सप्ताह की गर्भवती हैं, इसके आधार पर आपको रात भर या जन्म तक रहना पड़ सकता है। यह कर्मचारियों को आपके और आपके बच्चे पर नजर रखने में सक्षम बनाएगा ताकि आगे कोई समस्या होने पर वे जल्दी से कार्य कर सकें।

५. संक्रमण :

कुछ यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) , गर्भावस्था और / या प्रसव के दौरान हो सकता है और गर्भवती महिला, गर्भावस्था और प्रसव के बाद बच्चे के लिए जटिलताएं पैदा कर सकता है। प्रसव के दौरान मां से शिशु में कुछ संक्रमण हो सकते हैं जब शिशु जन्म गुहा से गुजरता है; अन्य संक्रमण गर्भावस्था के दौरान एक भ्रूण को संक्रमित कर सकते हैं। इनमें से कई संक्रमणों को उचित पूर्वधारणा, प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर के दौरान देखभाल के साथ रोका या इलाज किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान संक्रमण निम्न परिस्तिथियों के जन्म का कारण बन सकती है :

गर्भपात (गर्भावस्था के 20 सप्ताह से पहले)
अस्थानिक गर्भावस्था (जब भ्रूण गर्भाशय से बाहर निकलता है, आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में)
गर्भावस्था के 37 पूर्ण सप्ताह से पहले ही प्रसव होना
जन्म के वक़्त, शिशु के वजन मे कमी होना
जन्म दोष, जिसमें अंधापन, बहरापन, हड्डी की विकृति और बौद्धिक विकलांगता शामिल है
मातृ स्वास्थ्य संबंधी जटिलताओं आदि

उपचार :

यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो गर्भधारण से पहले चिकन पॉक्स (जिसे वैरीसेला भी कहा जाता है) और रूबेला (जिसे जर्मन खसरा भी कहा जाता है) के लिए वैक्सीन और वैक्सीन बूस्टर लेने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आप कुछ टीके भी प्राप्त कर सकती हैं, जैसे कि फ्लू शॉट, जबकि आप गर्भवती हैं। यदि आप जानते हैं कि आपको यौन संचारित संक्रमण है ,तब स्वस्थ गर्भावस्था की संभावना बढ़ाने के लिए गर्भ धारण करने से पहले अपने स्वास्थ्य विशेषज्ञ से सम्पर्क करें।

५. स्टिल बर्थ :

गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद गर्भावस्था के नुकसान को स्टिलबर्थ कहा जाता है। सभी रिपोर्ट किए गए मामलों में से लगभग आधे में, डॉक्टर्स इसके होने का कोई कारण नहीं बता पाते हैं । हालांकि इसके प्रभाव से शरीर कुछ स्तिथियाँ ,जैसे गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं, प्लेसेंटल समस्याएं, भ्रूण की खराब वृद्धि, मां की पुरानी स्वास्थ्य समस्याएं और संक्रमण शामिल हैं।

अन्य परेशानियाँ :

लगातार जी मिचलाना और उल्टी। यद्यपि गर्भावस्था के दौरान मतली और उल्टी होना सामान्य है, विशेष रूप से पहली तिमाही में, कुछ महिलाएं अधिक गंभीर लक्षणों का अनुभव करती हैं जो तीसरी तिमाही में होती हैं।त्वचा का खिचाव , थकान , चक्कर आदि अन्य समस्याएं भी इसमें शामिल हैं।

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