प्रसव के दौरान आने वाली परेशानियां

प्रसव प्रक्रिया या बच्चे के जन्म की प्रक्रिया आमतौर पर साधारण होती है, लेकिन इसमें कभी-कभी जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, जिन पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता होती है। श्रम प्रक्रिया के किसी भी भाग के दौरान जटिलताएं हो सकती हैं।

यूनीस कैनेडी श्राइवर नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ चाइल्ड हेल्थ के अनुसार,विशेष मदद की ज़रूरत तब पड़ती है जब गर्भावस्था का समय ४२ हफ़्तों से ज़्यादा हो  अगर पिछली सिजेरियन डिलीवरी हुई हो, या जब माँ बड़ी उम्र की हो।

यह लेख उन पांच समस्याओं के बारे में है जो आमतौर पर प्रसव की क्रिया के दौरान आती है , और कुछ उपाय जो उन्हें रोकने में मदद कर सकते हैं :

प्रगति में विफलता 

जब प्रसव की क्रिया यदि लंबे समय तक चलती है।अध्ययन  बताते हैं कि की इस परेशानी का सामना ८ प्रतिशत जन्म देने वाली माओं को करना पड़ता।  यह कई कारणों से हो सकता है।अमेरिकन प्रेगनेंसी एसोसिएशन के अनुसार २० घंटे लम्बे समय तक के प्रसव को लम्बे प्रसव की श्रेणी में रखा गया है।  जो मायें दूसरे बच्चे को जन्म देती हैं , प्रगति में विफलता तब होती है जब श्रम 14 घंटे से अधिक रहता है।

लंबे समय के श्रम के कारणों में शामिल हैं:

एक बड़ा बच्चा

एक छोटा जन्म नहर या श्रोणि

कई शिशुओं की डिलीवरी

भावनात्मक कारण जैसे चिंता, तनाव और भय

यदि श्रम प्रगति में विफल रहता है, तो पहली सलाह आराम करना और इंतजार करना है। बाद के चरणों में, स्वास्थ्य पेशेवर श्रम-प्रेरित दवाएं दे सकते हैं या सिजेरियन डिलीवरी की सलाह दे सकते हैं।

प्रसव के समय शिशु का कंधा फंसना

कंधे का फसना तब होता है जब सिर को योनि में पहुंचाया जाता है लेकिन कंधे मां के अंदर ही रहते हैं।

यह आम नहीं है, लेकिन यह उन महिलाओं को प्रभावित करने की अधिक संभावना है, जिनकी पहली गर्भावस्था हो। यह एक बहुत आम कारण है जिसकी वजह से डॉक्टर सीज़ेरियन करने की पहल करते हैं।

स्वास्थय विशेषज्ञ, कंधों को मुक्त करने के लिए निम्न प्रयास कर सकते हैं

इसमें शामिल है:

माँ की पोजीशन(दिशा ) बदलकर

हाथ से बच्चे की दिशा को बदलने का प्रयास

एक एपिसोटॉमी, या योनि के सर्जिकल चौड़ीकरण के लिए कंधों के लिए जगह बनाने की आवश्यकता हो सकती है। इससे जुडी परेशानियां आमतौर पर उपचार योग्य और अस्थायी होती हैं।

अधिक रक्तस्त्राव

एक बच्चे की योनि से प्रसव के दौरान औसतन महिलाओं को 500 मिली लीटर खून की कमी होती है। एक एकल बच्चे के लिए एक प्रसव के दौरान, खोए हुए रक्त की औसत मात्रा 1,000 पायी जाती है ।

यह प्रसव के बाद 24 घंटे के भीतर या 12 सप्ताह बाद तक हो सकता है, माध्यमिक रक्तस्राव के मामले में।

प्लेसेंटा के निष्कासित होने के बाद रक्तस्राव होता है, क्योंकि गर्भाशय के संकुचन बहुत कमजोर होते हैं और उस जगह पर रक्त वाहिकाओं को पर्याप्त संपीड़न प्रदान नहीं कर सकते हैं जहां प्लेसेंटा गर्भाशय से जुड़ा था।

उपचार :

दवा का उपयोग

गर्भाशय की मालिश

गर्भाशय की पैकिंग

रक्तस्राव या हिस्टेरेक्टॉमी के कारण का पता लगाने के लिए सर्जरी की जा सकती है।

अत्यधिक रक्तस्राव जानलेवा हो सकता है, लेकिन तेजी से और उचित चिकित्सा सहायता के साथ, दृष्टिकोण सामान्य रूप से अच्छा है।

बच्चे का गर्भ में सही दिशा में ना होना

सभी बच्चे योनि प्रसव के लिए सबसे अच्छी स्थिति में नहीं होते। नीचे की ओर मुंह करना सबसे आम भ्रूण की जन्म स्थिति है, लेकिन बच्चे अन्य स्थितियों में भी  हो सकते हैं।

उनमे शामिल है:

ऊपर की ओर होना

ब्रीच, या नितंब पहले (फ्रैंक ब्रीच) या पैर पहले (पूरी ब्रीच)

शिशु की स्थिति देखते हुए, यह आवश्यक हो सकता है:

भ्रूण की स्थिति को मैन्युअल या हाथ रूप से बदलें

संदंश का उपयोग करें

एक एपीसीओटॉमी करें शल्यचिकित्सा को बड़ा करने के लिए

सिज़ेरियन किया जा सकता है

प्लेसेंटा प्रेविया

प्लेसेंटा प्रेविया एक ऐसी स्थिति है जहां प्लेसेंटा गर्भाशय में कम और आंशिक रूप से या पूरी तरह से गर्भाशय ग्रीवा को कवर करती है। अपरा गर्भाशय की दीवार से अलग हो सकती है क्योंकि प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा पतला (खुला) होना शुरू हो जाता है। ऐसी स्थिति में सिजेरियन डिलीवरी आमतौर पर आवश्यक है।

यह तीसरी तिमाही में 200 गर्भधारण में से लगभग 1 को प्रभावित करता है।

यह उन लोगों में होने की संभावना है जो:

पिछले प्रसव और विशेष रूप से चार या अधिक गर्भधारण हुए हैं

पिछले अपरा या प्रेविया , सिजेरियन डिलीवरी, या गर्भाशय की सर्जरी

35 वर्ष से अधिक आयु के हैं

मुख्य लक्षण तीसरी तिमाही के दौरान दर्द के बिना खून बह रहा है। यह हल्के से लेकर भारी तक हो सकता है।

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